先心病是常見的一種疾病,是胎兒時期心血管發(fā)育異常引起的先天性疾病,對剛出生的胎兒來說難以承受,但是可以慢慢治療,近期南充一先天性心臟病嬰兒進行了手術(shù),是最低月齡先心病患兒,醫(yī)院為其成功實施體外循環(huán)下室間隔缺損修補術(shù)。如今術(shù)后恢復(fù)良好,已經(jīng)出院了,一起去看具體詳情吧。
南充最低月齡先心病患兒出院
近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院(南充市中心醫(yī)院)心臟大血管外科收治了一名4個月大的先天性心臟病患兒,并為其成功實施體外循環(huán)下室間隔缺損修補術(shù)。術(shù)后患兒恢復(fù)良好,現(xiàn)已出院。目前,這是南充成功救治的最低月齡先天性心臟病手術(shù)患兒。
“感謝醫(yī)生的精心治療,孩子生病的這兩個多月來,我們天天都處于焦慮中,現(xiàn)在終于好了?!?1月21日上午,出院后的小驍驍在父母的帶領(lǐng)下,來到醫(yī)院復(fù)查,主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小驍驍各項指標(biāo)正常,正在順利康復(fù)中。
新生嬰兒不幸患有先天性心臟疾病
“先天性心臟病室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,1歲以上的患兒還比較常見,但像這種4月齡的嬰兒,一般只有缺損比較大,而且患兒出現(xiàn)了肺動脈高壓、反復(fù)心力衰竭或者肺部感染的情況下,才會選擇在嬰兒期做手術(shù)?!北本┌藏戓t(yī)院南充醫(yī)院(南充市中心醫(yī)院)心臟大血管外科主任劉仕強介紹,在這個時期手術(shù)風(fēng)險比較高、術(shù)后管理難度大,心臟組織十分脆弱。對于年齡僅4個月,體重6公斤的嬰兒,心臟只有雞蛋大小,主動脈只有3到4毫米,要在心臟上做精細(xì)操作,對手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、體外循環(huán)團隊以及術(shù)后管理團隊而言,都是極大的挑戰(zhàn)。
在小驍驍回南充治療前,因為肺炎反復(fù)發(fā)作,他在父母工作的海南文昌一家醫(yī)院重癥監(jiān)護室治療。小驍驍?shù)母改缸稍冞^多家醫(yī)院,但因為手術(shù)難度和風(fēng)險大,沒有得到明確的答復(fù)。當(dāng)小驍驍?shù)母改笍男侣勆系弥本┌藏戓t(yī)院南充醫(yī)院(南充市中心醫(yī)院)正式掛牌,北京安貞醫(yī)院從本部派出了強大心血管疾病醫(yī)療團隊進駐南充開展診療活動,便抱著試一試的念頭,找到了北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院心臟大血管外科陳旭教授。
考慮到小驍驍?shù)牟∏?,陳旭又同北京安貞醫(yī)院冠脈外科技術(shù)總監(jiān)、北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院(南充市中心醫(yī)院)心臟大血管外科業(yè)務(wù)主任黨海明等同事對小驍驍?shù)牟∏檫M行了詳細(xì)會商,一致認(rèn)為:此次手術(shù)對于南充醫(yī)院來說,是首次為1歲以下嬰兒實施心臟手術(shù),為了安全起見,決定邀請北京安貞醫(yī)院的醫(yī)療團隊來南充醫(yī)院實施手術(shù)。
南充首例4月齡患兒成功實施心臟手術(shù)
入院后,醫(yī)生經(jīng)過綜合檢查發(fā)現(xiàn),小驍驍?shù)男呐K室間隔缺損達8毫米,還存在肺部感染、心力衰竭等癥狀。醫(yī)生當(dāng)即安排小驍驍住進了醫(yī)院兒科治療,待其肺部感染和心力衰竭得到控制后再實施手術(shù)治療。
與此同時,小驍驍?shù)氖中g(shù)準(zhǔn)備工作也在緊鑼密鼓進行中,北京安貞醫(yī)院高度重視,安排北京安貞醫(yī)院小兒心臟中心主任、教授、博士生導(dǎo)師王強,以及小兒麻醉、重癥監(jiān)護、體外循環(huán)、護理方面的專家團隊為小驍驍實施手術(shù)。
“嬰兒心臟組織極為脆弱,手術(shù)具有相當(dāng)難度。”劉仕強說,人的心臟是由左心室和右心室組成,心臟室間隔疾病就是左右心室之間有一個“窟窿”。小驍驍只有4個月大,心臟只有雞蛋般大小,實施手術(shù)時,要把心臟打開,將“窟窿”進行縫合,對麻醉、縫合精度、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護、常規(guī)護理的要求極高?!罢驗槿绱?,醫(yī)院對1歲以上的兒童心臟手術(shù)是常規(guī)開展,對于1歲以下的兒童心臟手術(shù),一般建議轉(zhuǎn)院至成都、重慶、北京、上海等地治療?!?/p>
隨著小驍驍?shù)姆尾扛腥竞托牧λソ叩玫娇刂?,由王強教授領(lǐng)銜的超強專家團隊一行五人飛抵南充,并在會診后確定了手術(shù)方案。11月9日上午,在北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院(南充市中心醫(yī)院)人民南路院區(qū)一間手術(shù)室里,護士拿著搖鈴,開始逗小驍驍玩耍,負(fù)責(zé)麻醉、消毒、手術(shù)、體外循環(huán)、護理等的醫(yī)護人員則在不停忙碌,一場影響小驍驍人生的手術(shù)即將進行。
在歷經(jīng)兩個多小時手術(shù)后,小驍驍被推出了手術(shù)室,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室。因為手術(shù)效果好,小驍驍當(dāng)天下午便脫離了呼吸機,4天后轉(zhuǎn)入普通病房。11月17日康復(fù)出院后,激動的小驍驍父母給醫(yī)療團隊送來了一面錦旗表達感謝。
就在小驍驍手術(shù)當(dāng)天下午,來自北京安貞醫(yī)院的專家團隊還在南充醫(yī)院為另一名年齡為4歲,同樣患有心臟室間隔缺損疾病的兒童實施了手術(shù),該患兒也已順利康復(fù)出院。
既是一次手術(shù)也是一次現(xiàn)場教學(xué)
今年8月31日,國家區(qū)域醫(yī)療中心項目正式落地南充,北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院(南充市中心醫(yī)院)正式揭牌。10月19日,北京安貞醫(yī)院派出的第一階段管理及專家團隊正式入駐南充醫(yī)院,為南充及川東北片區(qū),以及川陜甘渝邊際地區(qū)群眾提供心血管疾病方面的國家級醫(yī)療服務(wù)。
按照南充國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)規(guī)劃,北京安貞醫(yī)院將在學(xué)科建設(shè)、人才培育、科研轉(zhuǎn)化、醫(yī)院管理、建設(shè)項目方面與南充醫(yī)院進行深度合作,做好“管理、技術(shù)、品牌、人才、標(biāo)準(zhǔn)”五個平移,培育一支“帶不走的國家級醫(yī)院團隊”,打造國家區(qū)域醫(yī)療中心的標(biāo)桿。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院心臟大血管外科業(yè)務(wù)主任黨海明與同事一起會診解決疑難病例。
“因為是南充醫(yī)院首次為1歲以下患兒實施心臟手術(shù),北京安貞醫(yī)院及南充醫(yī)院,也把此次手術(shù)作為一次教學(xué)過程?!秉h海明說,北京安貞醫(yī)院提出以實施此次手術(shù)為契機,加快實施國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),為南充打造一支“帶不走的國家級醫(yī)療團隊”。在實施手術(shù)當(dāng)天,南充醫(yī)院組織了心臟大血管外科醫(yī)護團隊同臺手術(shù)及觀摩學(xué)習(xí)。通過第一例傳幫帶式手術(shù)的實施,不僅僅是消除了患者的痛苦,更重要的是為南充醫(yī)院提供了規(guī)范的現(xiàn)場教學(xué)場景,規(guī)范的治療流程、病歷資料,把醫(yī)療技術(shù)留在了南充。
“通過和專家合作實施手術(shù),親身經(jīng)歷后,手術(shù)水平得到了提升,為南充醫(yī)院以后開展1歲以下患兒心臟手術(shù)打下了基礎(chǔ)。”劉仕強說。
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